供貨企業(yè):黑龍江省魯中制藥有限公司
國藥準(zhǔn)字:國藥準(zhǔn)字H20060815
主要成分:本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。
規(guī)格:0.5g*45片
功能主治:本品用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
用法用量:
1、口服,進(jìn)食時或餐后服,開始用量通常為每日1次,一次500mg,晚餐時服用。
2、根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,一日最大劑量不超過4片(2000mg)。
3、如果一次4片(2000mg)不能達(dá)到滿意的療效,可改為每日2次,每次(1000mg),一日2次.
4、本品應(yīng)整片吞服,禁止嚼碎。
禁忌:2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用。
注意事項:
1、在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,會導(dǎo)致生命危險,對服用本品的患者應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn),從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險。
2、本品禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時或餐后服。
3、應(yīng)定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。
4、本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。
5、本品與胰島素合用會增強(qiáng)降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量。
6、當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應(yīng)暫時停止服用本品,因為這可能導(dǎo)致急性腎功能改變。
7、部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值。這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導(dǎo)致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血象,患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。
8、本品與乙醇同服時會增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時應(yīng)盡量避免飲酒。
9、發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。
藥物相互作用:
1、格列本脲:二甲雙胍與格列本脲合用時,不會影響二甲雙胍的藥代動力學(xué),但格列本脲的AUC和Cmax均降低。
2、速尿:單劑量的二甲雙胍與速尿合用時,兩藥的藥代參數(shù)均發(fā)生了變化。二甲雙胍的Cmax及AUC值分別增加22%和15%,而腎清除率未發(fā)生顯著變化。而速尿的AUC和Cmax值分別降低了12%和31%,半衰期時間縮短了32%,但腎清除率也沒有顯著改變。沒有兩藥長期合用的相互作用數(shù)據(jù)。
3、硝苯吡啶:單劑量的二甲雙胍與硝苯吡啶合用時,二甲雙胍的Cmax及AUC分別增加20%和90%,且通過尿的排泄增加,Tmax和半衰期時間不受影響。二甲雙胍對硝苯吡啶的藥代動力學(xué)參數(shù)影響很小。
4、陽離子藥物例如:地高辛、嗎啡、阿米洛利、普萘洛爾、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶或萬古霉素等,在理論上陽離子藥物通過腎小管來清除的,可能會與二甲雙胍競爭性爭奪腎小管運(yùn)輸系統(tǒng)來發(fā)生相互作用,因此應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測血糖情況并調(diào)整用量。
5、其它:會導(dǎo)致高血糖的藥物與本品合用時,如皮質(zhì)類固醇、甲狀腺素、雌激素、口服避孕藥、尼古丁酸、鈣離子通道阻滯劑、苯巴比妥類等,可能會使血糖控制失調(diào),應(yīng)密切監(jiān)測血糖情況,停用上述藥物時,也應(yīng)密切監(jiān)測低血糖情況。
有效期:36個月
供貨企業(yè):黑龍江省魯中制藥有限公司
國藥準(zhǔn)字:國藥準(zhǔn)字H20060815
主要成分:本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。
規(guī)格:0.5g*45片
功能主治:本品用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
用法用量:
1、口服,進(jìn)食時或餐后服,開始用量通常為每日1次,一次500mg,晚餐時服用。
2、根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,一日最大劑量不超過4片(2000mg)。
3、如果一次4片(2000mg)不能達(dá)到滿意的療效,可改為每日2次,每次(1000mg),一日2次.
4、本品應(yīng)整片吞服,禁止嚼碎。
禁忌:2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用。
注意事項:
1、在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,會導(dǎo)致生命危險,對服用本品的患者應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn),從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險。
2、本品禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時或餐后服。
3、應(yīng)定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。
4、本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。
5、本品與胰島素合用會增強(qiáng)降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量。
6、當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應(yīng)暫時停止服用本品,因為這可能導(dǎo)致急性腎功能改變。
7、部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值。這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導(dǎo)致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血象,患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。
8、本品與乙醇同服時會增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時應(yīng)盡量避免飲酒。
9、發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。
藥物相互作用:
1、格列本脲:二甲雙胍與格列本脲合用時,不會影響二甲雙胍的藥代動力學(xué),但格列本脲的AUC和Cmax均降低。
2、速尿:單劑量的二甲雙胍與速尿合用時,兩藥的藥代參數(shù)均發(fā)生了變化。二甲雙胍的Cmax及AUC值分別增加22%和15%,而腎清除率未發(fā)生顯著變化。而速尿的AUC和Cmax值分別降低了12%和31%,半衰期時間縮短了32%,但腎清除率也沒有顯著改變。沒有兩藥長期合用的相互作用數(shù)據(jù)。
3、硝苯吡啶:單劑量的二甲雙胍與硝苯吡啶合用時,二甲雙胍的Cmax及AUC分別增加20%和90%,且通過尿的排泄增加,Tmax和半衰期時間不受影響。二甲雙胍對硝苯吡啶的藥代動力學(xué)參數(shù)影響很小。
4、陽離子藥物例如:地高辛、嗎啡、阿米洛利、普萘洛爾、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶或萬古霉素等,在理論上陽離子藥物通過腎小管來清除的,可能會與二甲雙胍競爭性爭奪腎小管運(yùn)輸系統(tǒng)來發(fā)生相互作用,因此應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測血糖情況并調(diào)整用量。
5、其它:會導(dǎo)致高血糖的藥物與本品合用時,如皮質(zhì)類固醇、甲狀腺素、雌激素、口服避孕藥、尼古丁酸、鈣離子通道阻滯劑、苯巴比妥類等,可能會使血糖控制失調(diào),應(yīng)密切監(jiān)測血糖情況,停用上述藥物時,也應(yīng)密切監(jiān)測低血糖情況。
有效期:36個月