【不良反應(yīng)】
1.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、食欲不振、胃痛、腹脹、腹痛、腹瀉等。
2.精神及神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、麻木等。
3.皮膚及其附件:皮疹、瘙癢、多汗等。
4.心血管系統(tǒng):心悸、血壓波動(dòng)等。
5.呼吸系統(tǒng):胸悶、呼吸困難等。
6.其他:視覺異常等。
【禁忌】
1.對(duì)本品或組方成份過敏者禁用。
2.孕婦及哺乳期婦女禁用。
3.嚴(yán)重心臟病、房室傳導(dǎo)阻滯、高血壓者忌用。
4.乙醇中毒、肝病患者禁用;肝腎功能不全者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.本品每粒含對(duì)乙酰氨基酚0.1g,對(duì)乙酰氨基酚成人常用量:一次0.3g~0.6g,一日2~3次,或遵醫(yī)囑,日劑量不超過2g。與含對(duì)乙酰氨基酚的藥品聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)注意計(jì)算對(duì)乙酰氨基酚的用量,避免藥物過量。文獻(xiàn)報(bào)道腎功能不全患者長(zhǎng)期大量使用對(duì)乙酰氨基酚可發(fā)生血小板減少癥及肝臟損害,甚至出現(xiàn)黃疸;可使腎功能損害進(jìn)一步加重,突然出現(xiàn)少尿,氮質(zhì)血癥等腎功能衰竭的表現(xiàn)。
2.本品組方藥材制草烏中含烏頭堿,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,嚴(yán)格按照說明書用法用量,從小劑量開始服用,不得任意增加服用量和服用時(shí)間。服藥后如果出現(xiàn)唇舌發(fā)麻、頭痛頭昏、腹痛腹瀉、心煩欲嘔、呼吸困難等情況,應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就治。
3.使用含對(duì)乙酰氨基酚的藥物可引起罕見的但致死性的皮膚不良反應(yīng),有報(bào)道,極少數(shù)患者使用對(duì)乙酰氨基酚可能出現(xiàn)致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松解癥(ten)、stevens johson綜合征(sjs)、急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰?。╝gep)。如用藥后出現(xiàn)瘙癢、皮疹,尤其出現(xiàn)口腔、眼、外生殖器紅斑、糜爛等,應(yīng)立即停藥或遵醫(yī)囑。
4.應(yīng)注意對(duì)乙酰氨基酚對(duì)血糖、尿酸、肝生化檢查、尿5-羥吲哚醋酸(5-hiaa)測(cè)定的影響。
5.應(yīng)注意對(duì)乙酰氨基酚與合并用藥的藥物相互作用:
(1)長(zhǎng)期飲酒或應(yīng)用其他肝酶誘導(dǎo)劑,尤其是應(yīng)用巴比妥類或其他抗痙藥的患者,長(zhǎng)期或超量使用對(duì)乙酰氨基酚時(shí),出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)增加。
(2)抗凝劑:大量或長(zhǎng)期使用對(duì)乙酰氨基酚,可減少凝血因子在肝內(nèi)的合成,增強(qiáng)抗凝藥的作用,故抗凝藥的用量應(yīng)根據(jù)凝血酶原時(shí)間進(jìn)行調(diào)整。
(3)長(zhǎng)期大量與阿司匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時(shí)(如每年累積用量到1000g,應(yīng)用3年以上時(shí)),可明顯增加腎毒性(包括腎乳頭壞死、腎及膀胱癌瘤等)的危險(xiǎn)。
(4)與抗病毒藥齊多夫定合用時(shí),可因互相降低與葡萄糖醛酸的結(jié)合作用,使清除率降低、毒性增加,因此應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。
(5)與氯霉素同服,可增強(qiáng)后者的毒性。
6.胃腸不適者或過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。
7.應(yīng)避免空腹或飲酒后服藥。
8.本品不宜與含半夏、貝母、天花粉、瓜蔞、白及、白蘞等的中藥同用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】
本品用于兒童的安全性及有效性尚不明確,不建議兒童使用。
【老年用藥】
老年患者用藥應(yīng)減量或遵醫(yī)囑。